心內科進修報告
一周的時間好快，一晃就過去了，我告別了二院心內科進修生活，在這一周的時間里，我收獲了一點知識、技術和關愛、我感謝領導人們給我這次機會讓和認真努力學習，彌補自己某方面不足。
在短短的一周里，我了解了二院心內科護理是以功能小組模式管理護士長帶領的，護士護士每天實施晨間交班及晨間護理，對一級報病危病人一小時巡視病房，病�；颊咦龊么差^交接班。
11月 15日那天，從ICU平車護送入一位心功能不全患者，A組護士老師上前迎接，并護送患者至 01床，ICU護士向A組護士老師匯報已安置心電監護，并留置導尿管及深靜脈留置針 1根。A組護士查對后，鋪好橫單，協助家屬將患者搬至 01床。囑實習護士量血壓、予吸氧、告知患者絕對臥床休息，取舒適臥位。然后做好病歷（病歷眉欄用藍黑筆填寫），執行醫囑，并做好護理記錄單（心電監護患者每小時做好護理記錄）。
在二院心內科護理操作中，我學到的有基本微量推注泵，氧氣霧化吸入，以及留置針最新要求固定方法等。
在這里，簡單敘述一下氧氣霧化吸入，首先檢查氧氣霧化吸入器，遵醫囑將藥液（布地奈德 1mg）稀釋 6—8ml注入霧化器藥杯內，攜物至床旁核對姓名、床號并作好解釋，以取得合作。連接氧氣裝置與霧化器、調節氧流量 6—8L/min、協助病人取得舒適體位、指導病人手持霧化器、囗含嘴放入口中、囑病人閉囗唇深吸氣、呼用鼻、使藥液達到支氣管及肺部、吸入畢，取下霧化器，關閉氧氣開關，作好記錄。
留置針最新要求固定方法：常規方法將輸液器及通氣管同時插入核對的瓶塞至針頭根部，排盡輸液器內氣體，夾緊調節器并連接留置針、選擇靜脈扎止血帶、消毒皮膚、將留置針置入血管內、拔出鋼針，將預先備好的三厘米膠布固定于留置針柄上，用 3M敷貼粘好，再用五厘米膠布固定于留置針尾端，然后用五厘米膠布在輸液器針柄上交叉固定，，七厘米膠布固定于盤纏的硅膠等輸液器針柄之上。完畢后記錄時間、日期、然后根據病情調節滴速。輸液完畢、常規封管。
通過這次短暫的學習，我在實踐操作上又上了一個臺階，我再次感謝領導對我們的關心和支持。
李莉
2013年12月1日
